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根管治疗时器械折断根管内怎么办?请问根管治疗断针属于医疗事故吗?

发布时间:2023-06-08 16:34:48

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2005年,曾于两年前做过根管治疗手术的马女士一纸诉状将当事医院告上法庭,认为其过失导致根管断针使两年后疼痛剧烈,且波及邻牙被拔除。法院专门聘请了医学会对这起案件调查,鉴定书却认定:不属于医疗事故。

各位看客们是否心有疑惑,“断针”一听就非同小可,法院是怎么判的?这还不算医疗事故?

想要知道这个答案,小编先给大家简单介绍下根管治疗。

什么是根管治疗

根管治疗怎么做?

什么是根管治疗?什么情况下需要采取根管治疗呢?根管治疗是一种以阻断为目的的应急临时医疗手段,它通过阻拦病灶进一步恶化,实现减缓痛苦和消除肿胀的目的,借以恢复口腔的正常功能。因此,有深受重度牙髓炎和急性根尖炎困扰的患者可以考虑接受这种医疗方法。

根管治疗的具体操作步骤,一般先对患牙的病态牙髓神经进行清除消杀,疏通根管后再做消毒充填,完成根管的基本处理后,才对上层牙硬体组织进行填充。

根管治疗5.png

那么,根管治疗时器械折断到底属不属于医疗事故呢?

可以想见,深入牙髓腔的操作对手术器械的要求还是蛮大的,弯曲、伸直、倒钩状、拔刺状、螺旋状等等不一而足。像马女士,完整的手术过程就多达4次。而无论是什么医疗手术,医生和患者的良好协同关系是必不可少的。出于紧张、恐惧的情绪,一旦患者在操作区间内发生躲闪、位移表现,就会妨碍医生的根管植入,可能使针尖器械在伸入根管内遭受突发冲击而发生折断。

因此,这种排除主客观因素外的器械折断,严格来说,确实达不到医疗事故的程度非要说,咱们姑且可称其为医疗“意外”。

手术器械

其次,根管治疗的器械在植入后,处在一个复杂的环境内,它需要承载根管组织腔内神经系统的压力和阻力。每个人的根管内环境不一,其宽窄程度和弯曲状态多变,这些在术前拍摄的口腔X线片可能显示不完全。那么,与口腔根管适配度不高的器械,就很有负载过大而断裂的风险了。

“断针”一听就很可怕,想想那么小的牙齿内却有断裂的器械存在,在座的各位是否对根管治疗有了畏惧心理呢?

根尖周炎

究竟该如何避免器械断针的意外呢?

其实,连专精的医生都表示过,器械断针是根管治疗的一种极少见的并发症。有就医需求的朋友们在术前阅读风险通知以知悉注意事项,保养好口腔清洁卫生,补充营养,让自己身体为根管治疗做好准备;要注意的是,患者一定要就自身牙齿情况与医生做好沟通,并在手术过程中积极配合,谨防自己的多余动作影响医生的判断和操作。

为了在更大程度地规避手术风险,患者应该对根管操作的疼痛有一个预先认知,做好心理设防,尽量避免手术中的躲闪动作。

根管治疗操作

不过,万一发生器械折断了怎么办?

各位牙友们也不用太担心,可能过于深入的手术器械在摘取时困难较大,大多数断针都可以被医生取出。选择有丰富经验的医生,可以在尽量不伤及其他根管组织的情况下,顺利地将器械拔除。

而且,根管治疗对手术器械是有严格要求的,进入根管的器械都经过高温消杀,无菌状态的根尖并不会使牙髓腔和根管组织发炎。再经过手术后期对根管的消毒处理,可以更加保险。

取断针器械

因此,牙友们可以放心大胆地进行根管治疗,消除根尖疼痛保平安。谨慎的术前准备沟通加上医生的应急处理,双重保险,就能让大家尽量远离器械断针风险了!

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